大魚大肉 20歲仔患痛風！ 飲酒打邊爐 腳腫過豬蹄

Nelsonlai

飲啤酒、食花生，或是打邊爐狂吃一番，之後突然關節疼痛，可能是痛風來襲。風濕科專科醫生表示，近年痛風有明顯年輕化趨勢，求診者不少介乎20至40歲，原因為港人經常大魚大肉，令尿酸大量生產及積聚誘發痛風；而劇烈運動後排汗過量，令體內水份減少，尿酸濃度上升也會誘發痛風。

不少人以為痛風是老人病，但近年卻越來越多年輕人患痛風。風濕科專科醫生李梓恩表示，以其診所為例，每月約有5至10人因痛風求診，當中大部份為年輕至中年人士，最年輕的只有20多歲。






尿酸過多形成結晶體

痛風為血液中的尿酸含量過高，累積下形成尿酸鹽結晶體，令關節發炎及突然劇痛，最常受影響是膝頭、腳跟或手指、腳趾關節。患者以男性為主。至於尿酸過高成因，可以是尿酸生產太多或排出太少，當中除與遺傳及年紀有關，飲食及酒精有很大影響，這也是痛風年輕化的原因。


李梓恩表示，高普林（Purine）食物如豬肝、牛柏葉等動物內臟、沙丁魚、帶子、青口、煎炸食物等，均可令身體尿酸濃度上升，部份年輕人飲食習慣不良，誘發痛風；若加上飲酒習慣，情況會更嚴重，「啱啱世界盃過咗，應該好多人會有關節痛」。


不過，李梓恩相信，很多人並不知道自己可能患有痛風；「痛風初期來去如風，痛2、3日會自然失散，好多人以為普通關節痛，痛完就算」，但長久下去會加劇病情。他指，若身體不停積聚尿酸，長期濃度偏高，痛風會不斷發作，關節位置更會形成堅硬及凸起的痛風石，嚴重時更可對關節造成損害，甚至影響腎臟。

劇烈運動排汗可誘發

此外，做劇烈運動也可誘發痛風。李梓恩指，曾有當警察的痛風病人，每年入營訓練後，都會病發出現關節痛症，定時定候會求診。他解釋，做劇烈運動會大量排汗，身體水份減少，尿酸濃度會上升；同樣利尿劑等藥物也會誘發痛風，故多飲水有助預防痛風發作。


他建議，若發現每次大魚大肉後，會出現腳趾等關節痛情況，便要特別留意曾進食的是否高普林食品，痛症持續則應求醫，有需要可用藥物治療。至於健康人士，要預防痛風，應保持均衡飲食，少吃高脂肪食物，多吃低普林食物也有幫助。


由香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會組成醫療組織「HELP」的〈健康智庫〉訪問系列

誘發痛風高危食品

高普林食物：
動物內臟、沙丁魚、海鰻、草蝦、干貝、帶子、青口、黃豆、豆芽、椰菜花、菠菜、豆苗、香菇、紫菜、煎炸食物、啤酒、紅酒等


中普林食物：
乳酪、雞肉、羊肉、牛肉、豬皮、紅豆、綠豆、花生、腰果、核桃、栗子等


資料來源：李梓恩醫生

【暴飲暴食】
痛風是最常見的關節炎症之一，宣佈競選連任的澳門行政長官崔世安上月中因痛風病發，出現腳痛。部份年輕痛風病人也會出現嚴重腳痛，有25歲男士打邊爐後，一夜間左腳腳踭及腳趾公劇痛，「腫過豬蹄」一拐一拐下前往求診，抽驗關節液後確診痛風。



■風濕科專科醫生李梓恩表示，患痛風的年輕人近年有增加趨勢，如有腳趾關節痛，要加倍留意


李梓恩表示，該名病人有痛風家族史，約60歲的父親及30多歲的哥哥均為患者，父親更要服藥控制病情。該名病人一直有關節痛問題，但未算嚴重不太理會，到打邊爐時食了菇類及牛柏葉等高普林食物，加上飲啤酒才「出事」。

不應切除痛風石

痛風嚴重會出現痛風石，但千萬別開刀切除。李梓恩指，曾有內地30多歲痛風病人來港求醫，他由於經常應酬暴飲暴食，痛風情況不斷加劇，腳趾公曾長出直徑2.5吋的痛風石，但卻在內地找醫生開刀切除。

「佢以為切走易啲好，但啲尿酸結晶喺傷口不停湧出，傷口埋唔到口，醫咗一年先好番」。李梓恩強調，只要控制尿酸水平回復正常，痛風石有機會自行消退。

容燥兒

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