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中药戒毒方的9大剂型2013-12-19 17:27健客网社区 1、口服液 （1）吉祥戒毒液 由人参、酸枣仁、葛根、陈皮等组成，不含阿片类物质，为非成瘾性 戒断药物。实验证实，吉祥戒毒液能明显减轻海洛因依赖大鼠的戒断症状，并且对海洛因中毒大鼠的体重下降有一定的缓解作用，对海洛因中毒大鼠肾脏损害有一定的治疗或保护作用，临床上应用吉祥戒毒液对海洛因中毒自愿戒毒者进行治疗，有显著疗效。 （2）益康灵 由黄芪、生地、杜仲、枸杞子、旋复花、元胡等组成。临床试用表明，益康灵对阿片成瘾患者急性脱毒具有辅助治疗作用，减少了麻醉镇痛药的剂量及用药时间，从而降低了体内阿片类物质的稽留，可加速排毒解毒过程，对部分戒断症状及稽延症状控制效果好，个体差异小。 由人参、当归、枣仁等组成。通过对570例戒毒病人进行治疗，发现益安口服液能有效控制海洛因依赖者的戒断症状，用药后戒断症状总分逐日明显下降；能有效地控制渴求感、焦虑、肌肉疼痛、腹痛腹泻、失眠等主要戒断症状，但控制戒断症状的效能不够彻底；有一定的缓解稽延性戒断症状作用。从控制复吸方面看，后者正是该处方值得肯定的地方，因为脱毒后稽延性戒断症状对吸毒者的困扰也是造成复吸的重要原因之一。 2、片剂 （1）福康片 由乌头、洋金花等组成，不含阿片类药物。近10年来的动物实验和临床试验均证实，福康片可显著抑制或减轻吗啡的戒断症状，不具有吗啡样作用，且副作用小，毒性较低；在前3d戒断症状的评分下降快，较可乐定和安慰剂更为有效。此外，福康片组的HAMA评分较可乐定组为低，说明其可使因戒断引起的焦虑症状减轻。总的来说，关于福康片的研究比较多，但还不能根据目前的研究对福康片治疗阿片类戒断症状的疗效得出肯定结论，尚需更多的高质量研究予以支持。 3、颗粒剂 （1）复方延胡索颗粒 由黄芪、延胡索、甘草、远志、酸枣仁、石菖蒲、芸香等组成，是根据中医理论攻邪扶正的原则设计而成，具有补虚、解毒、镇静、宁神之功效。实验结果表明，复方延胡索颗粒一定剂量可有效控制吗啡依赖大鼠戒新后的体质量下降。该方不含任何麻醉品和精神药物成分，可以长期使用，研究人员推测其在脱毒治疗中也可发挥作用，肯定的疗效有待予进一步的验证。 （2）正通宁颗粒冲剂 不含阿片类药物成分，药效学试验表明，正通宁可不同程度地抑制吗啡依赖猴的戒断症状，疗效优于可乐定；在大鼠和小鼠的急、慢性毒性试验表明无急性毒性反应，病理组织学检查也未发现与药物有关的器质性病变，未见有延迟性毒性及应。 （3）清君饮 由人参、黄芪、元胡、大黄等组成。实验表明，清君饮能明显抑制成瘾大鼠的戒断症状，并能促进体重恢复，主要症状积分值的降低与空白对照组相比，有显著差异（P<O．01），效应与剂量相关；对吗啡依赖性猴戒断症状的脱毒治疗效果肯定，效能与可乐定相当。通过临床治疗后戒断症状评分值对比，清君饮具有快速控制戒断症状、无成瘾性的特点，可作为一种行之有效的脱瘾治疗药物之一。 4、胶囊剂 （1）戒毒灵 由灵芝、当归、肉苁蓉等组成，本方重在荡涤毒浊，通腑泄实，毒浊之气从下而出，三焦若通，脏腑郁解则功能渐复。试验表明，戒毒灵对吗啡依赖性动物有明显的缓解和消除戒断症状的作用，对成瘾大鼠体重的恢复有显著的促进作用，且不具有身体依赖性，还有明显的镇痛作用。经临床药理实验证明，其具有降低毒品的吸收及血液中毒品的浓度，促进新陈代谢的作用，安全范围大，无明显毒副作用。 （2）克毒宁胶囊 由远志、一枝蒿、三七、延胡等组成。研究中表明，克毒宁胶囊不但能够有效脱毒，减轻稽延性戒断症状，而且能够修复脑多巴胺系统，显著降低复吸率。100例海洛因依赖者服用克毒宁胶囊治疗戒断症状显效63例（63％），有效35例（35％），总有效率为98％。 （3）复方元胡胶囊 由元胡、柴胡、黄芩、半夏、大黄、党参、黄芪、酸枣仁、龙骨等组成。本制剂是根据中医理论攻邪扶正的原则设计而成，具有补虚、解毒、镇静、宁神之功效，崔庆荣等证实复方元胡胶囊治疗阿片类依赖稽延性戒断综合征60例，取得显著的疗效。 （4）Cedemex胶囊 由党参、麦冬等多种草药组成的纯草药制剂。研究结果表明Cedemex对吗啡依赖大鼠经纳洛酮催促出现的戒断症状均显著减轻（P<O.05），同时能对抗吗啡依赖大鼠体重的下降，其效果呈剂量依赖性。Cedemex有使多巴胺DA恢复正常的趋势，并能对抗吗啡引起的cAMP／cGMP含量比值升高。在越南数千例临床应用观察表明其有较好的戒毒疗效，可使复吸率降至25％左右。 5、丸剂 （1）安君宁 由延胡索、胆南星、诃子、益智、甘草、鱼腥草、徐长卿、白芍等组成，TzschentkeTM，TaeoJ等研究表明，稽延性戒断症状就是由于多巴胺系统功能的紊乱与渴求及觅药行为的产生密切相关。而谌红献等的研究结果正提示，安君宁能使脑内多巴胺系统功能恢复；能促进吗啡依赖大鼠依赖相关脑区前脑啡肽原表达的恢复，从而减轻稽延期海洛因依赖患者的渴求，显示出抗渴求效应。而药物渴求与复吸率有相关性，安君宁能否有助于降低复吸率有待今后研究。 （2）速效戒毒丸 由益智、丁香、连翘、栀子等组成。该组方立意与辨证论治相符，临床使用结果表明效果良好。120例主动要求戒毒患者，108例顺利度过戒断症状期，7天内能控制躯体戒断症状，再经后期康复巩固调养，总有效率为90％。 6、膏剂 （1）复方镇痛膏 由徐长卿、酸枣仁、延胡索、鸡矢藤等组成。动物实验证明，能抑制小鼠由于吗啡依赖而出现的跳跃反应，抑制大鼠由于吗啡依赖而出现的体重下降，减少摇头抖体次数，具有一定的抗吗啡依赖戒断症状的作用；运用于海洛因成瘾临床脱毒治疗曾取得显著疗效。 7、浸膏剂 （1）茉莉根醇浸膏 实验证明茉莉根对多种动物具有中枢神经抑制作用。临床观察发现茉莉根与某些中药合用可缓解吸毒成瘾者的戒断症状。用茉莉根醇浸膏配伍其它中药进行戒毒作用的研究，前期实验结果表明茉莉根醇浸膏对小鼠具有减少自主活动、抑制扭体反应及延长戊巴比妥钠阈上剂量睡眠时间的作用，提示该药对中枢神经系统具有抑制作用。 （2）复方冬元膏 由延胡索、钩藤、黄芪、冬虫夏草、黄连等组成。吴锦等观察到该制剂对吗啡成瘾小鼠、大鼠或猴均有显著的疗效。但该制剂临床脱毒治疗方面相关报道还较少。 8、栓剂 （1）冰茶栓 冰茶栓原名神农戒毒栓，由江浙蝮蛇毒、茶叶提取物、冰片等组成。通过对10只吗啡成瘾小鼠和3只海洛因成瘾弥猴戒毒的实验研究，结果表明治疗后能明显降低小鼠的跳跃次数与跳跃百分率，证明能完全抑制小鼠戒断症状；在对成瘾弥猴的研究中，其血液、脑脊液中吗啡含量治疗后明显降低。初步临床试验证实能较好地控制阿片类药物的戒断症状。冰茶栓显著特点是中空栓剂，肛门给药，吸收快而不受肝脏首过影响，安全有效。 9、针剂 （1）复方丹参注射液 用国产复方丹参注射液对200例海洛因依赖患者进行戒毒治疗的辅助治疗，并设置200例对照组。结果实验组在心慌、心悸、胸闷疼痛、四肢厥冷、失眠等症状的减轻或消除方面明显优于对照组（P<0.01）。将复方丹参注射液用于非依赖性药物治疗海洛因成瘾的辅助治疗，获得了很好的疗效。目前国内外有关方面的报道甚少，但通过近年来的临床海洛因戒毒治疗观察，表明复方丹参注射液是辅助海洛因戒断治疗和康复的很有希望的药物。 中医药戒毒以整体观念和辨证施治为特点，起效稍慢，控制戒断症状不够彻底，但作用持久，无依赖性，临床疗效独特，相信经严谨细致的试验评价，结合现代药学技术，中药戒毒药的剂型不断增加，除了常用剂型外，还应该发展一些速效剂型，在毒瘾来时用以代替毒品减轻戒断症状又不会产生成瘾性，中医药戒毒将会走出一片新天地。 （责任编辑：吴静） | 
發表於 2019-12-14 23:56:58
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